第三十三章中医与内功 (第3/3页)
”。守神则是指施术者在针刺之时要精神内守，如是才能体会到针下之虚实，气血之有余与不足，进而控制针刺的感传，以调节气血，达到补虚泻实，平衡阴阳(以意和之)的目的。
大成拳“重精神、重意感”的修炼，与以上要求是完全一致的，推手对人的控制与针感的控制亦有相通之处。实际上，真正做到气至病所及治神与守神，并非易事，非有多年的临床实践，确实不易做到。而内功修炼则可大大地缩短这一过程。
关于气至病所的分类，大体上可分为三种：一是局部取穴，二是邻近取穴，三是远道取穴。局部取穴：如太阳穴痛取太阳，耳疾取翳风、听宫，胃痛取下脘等。此种情况较易操作，得气后稍加刺激，便可使气至病所，故许多病种都首选局部腧穴。邻近取穴，如目疾取风池，痛经取次等，其针感分别要求抵达眼球及小腹，较单纯局部取穴效果要好。远道取穴，如胃痛取足三里，牙痛取合谷，腰痛取太溪等，由于路线较长，跨越关节较多，针感传导遇关节处易阻滞，但若以大成拳内功为基础，则较容易做到气至病所。
按摩在我国有很长的历史，早在《黄帝内经》中就有记载。在《周礼注疏》中，记载有战国时代名医扁鹊的事迹：“治虢太子暴疾尸厥之病，使子明炊汤，子仪脉神，子术按摩”。据史书记载：而扁鹊是可看见墙对侧之人的，相当于现在所谓的透视功能，这也说明其是内功修炼者。《黄帝内经》中，记载按摩的内容很多，如《素问·玉机真藏论》：“肝传之脾，病名脾风，发瘅(疽)，腹中热，烦心出黄，当此之时，可按、可药、可浴”。《素问·离合真邪论》有“推而按之”的记载。《素问·调经论》：“按摩勿释，著针勿斥，移气于不足，神气乃得复”。《素问·至真要大论》：“摩之浴之”。《灵枢·九针十二原》：“排阳得针，邪气得泄，按而引针是谓内温”，说的是针刺与按摩并用之法。最早的按摩专著有《黄帝岐伯按摩经》十卷(见《汉书·艺文志》)，惜其书早佚，而在后世的医书中，多有按摩的记载，如《诸病源候论》、《圣济总录》、《针灸大成》及《医宗金鉴》等。
在古代医事制度中按摩医生定有职称，如《隋书·百官志》有按摩博士二人，《旧唐书·百官志》：“太医令掌医疗之法，丞为之二，其属有四：曰医师、针师、按摩师、咒禁师，皆有博士教之”，《新唐书·百官志》：“按摩博士一人，按摩师四人，并以九品以下，掌导引之法以除疾，损伤折跌者正之”。另据《唐六典》记载：唐太医署分为四科，即医科、针科、按摩科及咒禁科，并有按摩工五十六人，按摩生十五人。至宋代曾一度废除按摩科，使按摩仅流传于民间，但正骨及小儿推拿则有较大的发展。在明太医院的十三科中，仍专设按摩一科。
唐代为中国文化的鼎盛时期，在其他文化交流的同时，中国的医学知识，和技术也传播国外。约在一千年前，中国康富所著的按摩书籍传入法国，法文中称按摩为Massage，实源于汉代口语摩挲(按摩)。而其后的英德文等都沿用此名，日文则与按摩之名并用。曾有多名欧美及日本按摩师来访，在相互切磋技艺过程中，发觉其技艺与我国按摩亦有相同之处，或古今相互交流之故。然其因无内功修炼基础，故指力不深透，治内科病者亦少，多注重肌肉的放松。而其脊柱复位手法之轻巧，确有独到之处，令人叹服，盖与其精通解剖力学不无关系。
关于医者个性及练功对疗效的影响，早在《黄帝内经》中就有精辟的论述：“雷公问于黄帝曰：针论曰得其人乃传，非其人勿言。何以知其可传?黄帝曰：各得其人，任之其能，故解明其事。雷公曰：愿闻官能奈何?黄帝曰：明目者可以使视色，聪耳者可使听音。捷疾辞语者可使传论语，语徐安静手巧而心审谛者，可使行针等，理血气而调诸逆顺，察阴阳而兼诸方。缓节柔筋而心和调者，可使导引行气。疾毒言语轻人者，可使唾痛咒病。爪苦手毒，为事善伤者，可使按积抑痹。各得其能，方乃可行，其名乃彰。不得其人，其功不成，其师无名。故曰：得其人乃言，非其人勿传，此之谓也。手毒者，可使试按龟，置龟于器下而按其上，五十曰而死矣；手甘者，复生如故也”。其中，要求按摩者是爪苦手毒，为事善伤者，说明对手之劲力要求是非常高的，故无武功之人则很难做到。而内科病的点空按摩治疗则与针灸者的要求一致，这与练功放松入静修心的练习是相符的，故针灸按摩之术须以武术内功为基础。
针灸先辈赵缉庵先生，十分强调针刺与指针按摩术的结合应用，除针灸著作外，尚有文学、史学、兵书及武术螳螂拳著作，观其遗像，颇有威武之仪，并有以手运气之论。在《指针按摩术》中论述道：“指针，按摩术也，载在《内经》，而其法失传，故后世鲜有深的其用者。其实按摩诸术，与金针之迎随补泻无二理，人身三百六十五骨节，十二经络，以及奇经八脉，各有交会起落上下升降之路，人必深知经络脏腑气血往来顺逆之道，而后能以手运气，以针代针，闭者为之开，聚者为之散，有余者损之，不足者益之也，且按摩与金针并行不背，金针取效速而暂，按摩取效缓而时久。分言之曰金针，曰按摩。合言之，则用金针者不能离按摩，行按摩者不能背金针。二者兼施并用，但视病情何如耳。未用金针前先施按摩，以活动其气，而针之行气愈灵。既用金针后再施按摩，以继行其气，而针之收效愈速。是按摩诸法，实未用金针前之先导，又为既用金针后之继援也。”
精通内功的医者每于诊察病人及循扪经穴之时，检查之中寓以点按之意，未行针刺而病人诉症状减轻，实则检查与治疗亦可同时而为也。且一旦手下有应，其气之来，如动脉之状。则可按《难经》“知为针者信其左，不知为针者信其右”的理论，达到“循法守度，援物比类，化之冥冥，循上及下，何必守经”(《素问·示从容论篇第七十六》)的高深境界。因为此段是论述“圣人之治病”的，若无内功基础则不易的把握其内在规律。
内功的修炼对于医家来说是极其重要的，没有内功的修炼就无法成为真正的医术高超的中医。
道家的内功讲究的是性命双修。何为性，性即心性；何为命，命即身体。
道家的炼气也罢，金丹大道也罢，说起来也还是内功的修炼。
外丹讲的是借助药鼎和各种银、汞、草药来炼就各种长寿或者不老“仙丹”，这种丹药大多数都含有毒的。历朝历代不少皇帝、王公大臣、名人骚客就是因为服食这种金石为主炼就的丹药而中毒身亡。
在宋朝道家兴起了内丹的修炼，就是所谓的金丹大道的修炼。内丹修炼是指以人的身体为炉鼎，以人的精、气、神为药物进行修炼，希望能结成内丹练就金丹大道。