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第二十四章 实习生老许(4)

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    第二十四章 实习生老许(4) (第3/3页)

张床,我快支持不住了,我现在比那个病人都需要躺着!这时他突然脑子里闪了一下,躺着,躺着?刚才彦崧不是说这个病人太虚弱了嘛,但具体是怎么了他还没想出来。

    他硬着头皮答了句:“病人太虚弱了。”

    钟国栋两眼都快放光了,“接着说!”

    许仲仁这时却只是摇了摇头,“我也不知道,刚才就想到这句话就说出来,主任对不起啊,我实在不知道。”

    这时彦崧举了下手示意了一下,钟国栋对他点了点头。

    彦崧很高兴地说:“我很赞同许医生说的观点,他已经说了一些东西,我就不重复了,我认为肯定是痰培养没做好!原因也正像许医生说的那样,病人太虚弱了。”

    大家都很安静地想听听看他是怎么说的。

    “病人持续发热十余天了,再加上现在已经基本没有进食,他已经非常虚弱了。刚才看了一下记录这两次痰培养取样时护士只是用的常规取法,我观察到病人现在已经根本没有能力把痰咳出来了,在这种情况下是不太可能采到有价值的标本的,所以取到的样本可能只是较稠的唾液,而不是痰。”彦崧说得非常有条理。

    “还有一点,我估计这个患者刚开始时只是普通的细菌感染,入院后才因为院内感染进而有的真菌感染,这也就跟刚开始抗生素有效而后来越用越糟对上了号。并且我前几天晚上值班时注意到,他隔壁床的病人的有个男家属身上有种特殊的味道,估计家里有养鸽子,因为我小时候家里也养过所有我有点印象。”彦崧笑了笑接着说,“所以我判断,病人很可能是隐球菌感染,建议先用上抗真菌药物,加强支持治疗,并且在纤支镜下取样做痰培养。”

    钟国栋非常欣赏地对彦崧和许仲仁点了点头,深吸一口烟,把烟掐了。转过头对廖冰燕说:“廖主任,就照彦医生的意见处理。”

    说完又对那个管床医生意味深长地说了句:“工作还是要细致一点的好。”就起身走人了。

    这时只看到那个管床医生有点脸红,很不好意思地看了看彦崧并笑笑地做了个鬼脸。廖冰燕也有点不好意思,却还是很真诚大方地称赞了彦崧和许仲仁。刘秋红不太满意地看了看彦崧,当然这个所有在场的人都没看到。可彦崧却看到了郑景成略带着妒嫉的眼神,可能因为跟刘秋红混得多,很快郑景成的神色就自然了。

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