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第1152章 刁钻又如何,跟着方哥的优势体现出来了!(月票加更)

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    第1152章 刁钻又如何,跟着方哥的优势体现出来了!(月票加更) (第2/3页)

人表情各异,方言已拿到卷子,展开卷面,目光扫过题目。

    接着他瞄了一眼班上及其他人,大多数人都明显松了一口气,这些题目刁钻,但是和方言预判的内容差不远。

    接着耿鉴庭对着众人叙述答题的要求。

    接着让大家填写名字,这些类目,接着众人开始答题。

    试卷上的题目密密麻麻,却条条都踩着“经典扎根、临床落地”的脉络,和方言连日来分析的路数严丝合缝:

    第一道题出自《黄帝内经灵兰秘典论》:“请结合‘肝者,将军之官,谋虑出焉’,分析中风患者出现肢体偏瘫、言语謇涩的病机,并说明为何急性期常用天麻钩藤饮。”

    题干后还附了个简案:患者素有高血压,突发言语不清,左侧肢体无力,面红目赤。

    方言这会儿脑海里已浮现出清晰解题脉络。

    略微想了下,开始写道:

    “将军失司,风火上扰”之象,肝主疏泄,若肝火亢盛,好比将军擅权,气血逆乱直冲巅顶,脑为元神之府,被风火侵扰则言语謇涩;肝主筋,筋脉失养则肢体偏瘫。天麻钩藤饮中,天麻、钩藤平肝息风如制伏躁动之将,石决明重镇潜阳似固守城郭,牛膝引血下行恰如疏导逆乱之兵,正合‘谋虑出焉’的调畅之理。”

    写完这段,他稍特意补了句临床观察:

    “此类患者多伴大便干结,故方中常加决明子,既助平肝,又通腑气,符‘肝与大肠相表里’之意。”

    第二题聚焦《伤寒论》的鉴别诊断:“患者‘发热恶寒,热多寒少,脉微弱’,临床易与‘太阳中风’混淆,请指出二者在病因、病机、治法上的差异,并列举对应方剂。”

    旁边还画了简单的脉象示意图,画工有点抽象。

    方言继续写起了答案:

    太阳中风属风寒袭表,营卫不和,脉浮缓而有力,治当发汗解表、调和营卫,用桂枝汤……而此证‘脉微弱’,示患者素体阳虚,若再用麻黄、桂枝强发其汗,恐犯‘虚虚’之戒。病因实为阳气不足、外感风寒,病机属‘太阳伤寒兼阳虚’,治法应温阳解表,方选桂枝二越婢一汤加减,或再加黄芪助阳固表,使汗出有度,邪去而正不伤……

    而就在方言刷刷刷的奋笔疾书的时候,其

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