486是我自己最近研究出来的！ (第2/3页)
云天扳开患者的嘴，将硝酸甘油放在患者舌下，嘱咐患者是含服，然后才抬起头来对夏副院长说道。
“广泛左下肢痉挛开什么玩笑只是冠脉痉挛，怎么可能出现这么严重的肌钙蛋白升高”
夏副院长冷哼一声，对于云天这个诊断嗤之以鼻。
即便在场的大多数医生，都不太相信云天所说的这个结论。
虽然，冠状动脉大范围痉挛引起缺血，也会造成心肌损伤，出现肌钙蛋白升高，但患者眼下情况10分典型。
不仅是肌钙蛋白升高，超声下的左前壁运动也出现障碍
再加上心电图st段抬高。
即便怀疑是左下支广泛痉挛，恐怕也没有谁敢像云天这么笃定。
要知道，这两者都有典型的心肌缺血。
在临床上的表现几乎一模一样，很难分辨得出来。
光只是靠一些辅助检查和症状来判定，是根本无法辨别的。
临床上区分这两个疾病的主要手段，就是进行冠状动脉造影。
是痉挛还是堵塞，最好的办法还是上手术台进行冠状动脉造影。
一看便知。
而且也不会耽误患者的治疗时间。
只是单纯的冠状动脉造影对患者的损伤并不大。
如果是痉挛的话，反复给予硝酸甘油，患者的情况就会好转。
不需要进行手术。
造影之后就可以将设备退出来。
对患者的损害不算大。
但如果是梗塞。
就不会耽误患者的抢救时间。
所以听了云天的话。
在场的所有医生都有一些感慨。
果然是年轻医生，初生牛犊不怕虎，居然敢冒这么大的风险。
这么笃定。
万一判断失误，患者，如果是梗塞的话。
耽误了抢救时间，失去的就是一条生命。
相对于生命来说，进行冠脉造影不会对患者留下什么不可逆的伤害。
也不会对患者的病情造成影响。
虽然有些细微的损伤，但比起生命，几乎是微不足道。
“不管是痉挛还是梗塞，还是先进行冠状动脉造影吧，这样更稳妥一些也符合诊冶程序。”
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